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当フォームは予約の「お申込み」となり、フォームを送信されたことにより予約が確定される訳ではないことにご注意ください。 直前のお申込みなどお引受けできない場合がございます。お急ぎの場合には、直接電話にてご確認頂けますようお願い申し上げます。

なおスマートフォンで返信を受け取る場合には、PCからのメール送信となりPCメールを受け取れる必要があります。ドメイン指定解除など必要な設定をお願いいたします。(もしくは電話連絡希望など記載ください。設定ドメイン⇒info@gurutto-koriyama.com

 
お名前 * 
例)山田 太郎
フリガナ * 
例)ヤマダ タロウ
メールアドレス * 
例)sample@sampledomain.co.jp
(確認)
電話番号 * 
例)9991117777
年代 * 
ご予約希望日 ※フォームで予約できるのは前日までです。 お急ぎの方はTEL:024-955-6203 お気軽にどうぞ。  * 
例:9月287日 (月) 
予約希望時間 * 
例:14時
その他ご要望等がございましたらご入力ください。
例:ブライダルネイル希望 ○日までにお願いします など
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